Derivazioni posteriori
Posizione degli elettrodi delle derivazioni posteriori
Le derivazioni posteriori sono utili soprattutto in caso di sospetto infarto posteriore.
Vengono eseguiti posizionando gli elettrodi V4, V5 e V6 nello stesso spazio intercostale dei soliti elettrodi precordiali, ma proseguendo verso la schiena del paziente.
- V7: nel quinto spazio intercostale e nella linea ascellare posteriore.
- V8: nel quinto spazio intercostale e nella linea medio-scapolare, all'altezza dell'angolo inferiore della scapola.
- V9: nel quinto spazio intercostale e nella linea paravertebrale sinistra.
Una volta che l'elettrocardiogramma è stato eseguito con le derivazioni posteriori, la parola posteriori deve essere scritta in grande, nella testa dell'elettrocardiogramma e sovrascritta V7, V8 e V9 sulle derivazioni che sono state sostituite dalle derivazioni posteriori.
Tutto ciò per evitare confusione nelle future letture degli elettrocardiogrammi.
Derivazioni a destra
Posizione degli elettrodi delle derivazioni a destra
Si consiglia di eseguire le derivazioni a destra nei pazienti con infarto del miocardio inferiore in cui si sospetta un infarto del ventricolo destro.
Sono utili anche in pazienti con destrocardia, situs inversus o in alcuni casi di cardiopatia congenita.
Gli elettrodi per realizzare le derivazioni destre sono posizionati in modo simile a quando si esegue un elettrocardiogramma standard posizionando gli elettrodi da V3 a V6 nella regione precordiale destra.
- V1: come nella posizione normale.
- V2: come nella posizione normale.
- V3R: a metà strada tra V1 e V4R.
- V4R: nel quinto spazio intercostale destro e nella linea medio-clavicolare.
- V5R: nel quinto spazio intercostale destro e nella linea ascellare anteriore.
- V6R: nel quinto spazio intercostale destro e nella linea medio-ascellare.
Come per le derivazioni posteriori, quando viene eseguito un elettrocardiogramma con derivazioni a destra, per evitare confusione quando si deve interpretare l'ECG, la parola Destre deve essere posizionata grande sulla parte superiore dell'elettrocardiogramma e posizionare la lettera D dietro il nome di derivazioni V3-V6 per chiarire che si tratta di un elettrocardiogramma di derivazioni destre.
Per maggiori informazioni consulta: Derivazioni dell'ECG.
